Вопросы точности измерения кровяного давления осциллометрическим методом

В такую консервативную часть нашей жизни, как здоровье и забота над нею, особенно в нашей стране, эти инновации проникают с трудом. Между тем, их повсеместное внедрение могло бы спасти множество жизней, повысить качество медицинских услуг и одновременно существенно разгрузить современные поликлиники. Внедрение последних достижений электронной промышленности в медицину уже принесло многочисленные плоды, но многие эксперты предвидят еще больше изменений. Так, например, известный американский ученый кардиолог Eric J. Topol предрекает, что в ближайшем будущем смартфоны и планшетные компьютеры, используемые вместе с соответствующими гаджетами, обеспечат реальную демократизацию в оказании медицинских услуг, с одной стороны, обеспечивая возможность мониторинга за витальными показателями человека, а с другой, предоставляя пользователю доступ к облачным сервисам и беспроводному интернету [11].

В данном контексте, становится очевидным, что наибольшие изменения испытают на себе системы измерения и мониторинга артериального давления (СМАД) а также Холтер-мониторинга, поскольку сердечнососудистые заболевания всегда требуют наблюдения за состоянием организма и оперативности принятия решения. Тем более самоконтроль артериального давления (СКАД) сегодня все шире внедряется во врачебную практику. Главными причинами тому, кроме широчайшего распространения сердечнососудистых заболеваний, является так называемый «эффект белого халата», заключающийся в стойком повышении артериального давления у пациента в присутствии медицинского персонала. Врачебная практика подтвердила высокую прогностическую и диагностическую ценность СКАД при лечении больных АД.

Таким образом, несмотря на значительный прогресс в этой области за последнее время, еще очень многое предстоит сделать. Задача снижения смертности очень актуальна в нашей стране. Совершенствование методов и алгоритмов измерения и мониторинга артериального давления способно внести свой вклад в решение этой задачи.

Литература

1.     Всемирный день здоровья: Сократите риск инфаркта и инсульта – следите за своим кровяным давлением [Электронный ресурс] // Центр СМИ ВОЗ – 03.04.2013г. – URL http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2013/world_health_day_20130403/ru/index.html

2.     Баршев В. Беда километрами / В. Баршев // Российская газета. Федеральный выпуск №5475 (99), 12.05.2011 г.

3.     Акинин В.В. Исследование и разработка способов измерения и мониторинга артериального давления: дис.…канд. тех. наук. Пензенский Государственный университет, Пенза, 2006г.

4.     Современные неинвазивные методы измерения артериального давления для диагностики артериальной гипертонии и оценки эффективности антигипертензивной терапии / А.Н. Рогоза [и др.]. – М.: Медика, 2007.

5.     Савицкий Н.Н. Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики. –М: Медицина, 1974. 311с.

6.     Charles F Babbs. Oscillometric measurement of systolic and diastolic blood pressures validated in a physiologic mathematical model. – [Электронный ресурс] // BioMedical Engineering OnLine, 2012г, стр.21 – URL http://www.biomedical-engineering-online.com/content/11/1/56.

7.     Akpolat T. Validation of the Omron M3 Intellisense (HEM-7051-E) upper arm blood pressure monitor, for self-measurement, according to the European Society of Hypertension International Protocol revision 2010 in a stage 3-5 chronic kidney disease population. / Akpolat T, Erdem E, Aydogdu T // Kidney Blood Press Res. 2012; 35(2):82-8. - 2011 Sep 10.

8.     Alpert BS. Clinical evaluation of the Welch Allyn SureBP algorithm for automated blood pressure measurement. / Alpert BS. // Blood Pressure Monitoring. 2007 Aug; 12(4):215-8.

9.    Lamb TS. Comparison of two oscillometric blood pressure monitors in subjects with atrial fibrillation [Электронный ресурс] / Lamb TS [и др.] // US National Library of Medicine National Institutes of Health. – URL http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20144271. – 01.02.2010.

10.  Kurt Barbé. Oscillometric Blood Pressure Measurements: a signal analysis / Kurt Barbé, Wendy Van Moer, Lieve Lauwers // Journal of Physics: Conference Series 238(2010) 012052 doi:10.1088/1742-6596/238/1/012052.

11. Chin Teng Lin. Reduction of interference in oscillometric arterial blood pressure measurement using fuzzy logic. / Chin-Teng Lin [и др.] // IEEE Transactions on Biomedical Engineering Department of Electrical and Control Engineering, Volume: 50, Issue: 4, 2003. – с.432-441.

12. Eric Topol M.D. The Creative Destruction of Medicine: How the Digital Revolution Will Create Better Health Care. Basic Books. 02.12.2011 г.

13. Forouzanfar M. Oscillometric blood pressure estimation using principal component analysis and neural networks / Forouzanfar, M [и др.] // Science and Technology for Humanity (TIC-STH), 2009 IEEE Toronto International Conference, 26-27 Sept. 2009, стр. 981-986.

14. Colak S. Blood pressure estimation using neural networks. / S. Colak, C. Isik // Computational Intelligence for Measurement Systems and Applications, 2004, CIMSA, стр. 21-25.