ПРИМЕНЕНИЕ ФТОРИДНОГО ЛАКА DURAPHAT ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОЧАГОВОЙ ДЕМИНЕРАЛИЗАЦИИ ЭМАЛИ

Хмызова Т.Г., Осыко А.Н., Куркина В.М., Никитина Т.В. 

Хмызова Тамара Григорьевна - кандидат медицинских наук, доцент,

 кафедра стоматологии детского возраста,

Волгоградский государственный медицинский университет;

Осыко Анна Николаевна – ассистент;

Куркина Виктория Михайловна - клинический ординатор;

Никитина Татьяна Владимировна - клинический ординатор,

кафедра стоматологии,

Институт непрерывного медицинского и фармацевтического образования

Волгоградский государственный медицинский университет,

г. Волгоград

Аннотация: по данным Всемирной организация здравоохранения (2018 г.), кариес является наиболее распространенным хроническим заболеванием, от которого страдают от 60% до 90% детей школьного возраста и большинство взрослых. Развитие кариеса - динамический процесс, в котором кислоты, образующиеся в результате жизнедеятельности бактерий, вызывают деминерализацию твердых тканей зубов (1, 2, 3). Первым видимым проявлением кариеса является некавитационное поражение - очаговая деминерализация эмали. Дальнейшая потеря минералов твердых тканей зуба приводит к полостному дефекту, устранить который труднее (4). Следовательно, раннее выявление, диагностика и использование эффективных методов лечения кариеса на стадии белого пятна - одна из основных парадигм минимально инвазивной стоматологии. (11, 13, 14).

Эффективность применения фторидов в профилактике и лечении начальных форм кариеса изучается с конца 60-х годов 20 века. Применение препаратов на основе фторидов является относительно недорогим и доступным методом лечения очаговой деминерализации эмали (5). Ионы фтора предотвращают кариес, влияя на метаболизм бактерий в зубном налете за счет ингибирования ферментативных процессов, тем самым уменьшая  выработку кислот. Следовательно, уменьшается деминерализация поражения на ранних стадиях (6, 7, 12).

По данным Zabokova-Bilbilova E, Popovska L, с соавт., применение фторидного лака привело к снижению деминерализации эмали на 44,3% у пациентов, проходящих ортодонтическое лечение.(8)

Одним из представителей фторидных лаков является Duraphat на основе 5% NaF. Данный лак высвобождают ионы фтора в течение 6 месяцев после нанесения, причем наибольшее высвобождение фторид-ионов наблюдается в течение первых 3 недель (9, 10).

Ключевые слова: кариес, деминерализация, фтор.

Списоклитературы:

1.      Featherstone J.D., 2000. The science and practice of caries prevention. J Am Dent Assoc. 131(7):887–899.
2.      Slayton R.L. 2015. Clinical decision-making for caries management in children: an update. Pediatr Dent. 37(2):106–110.
3.      Slayton R.L., Urquhart O., Araujo M.W.B., Fontana M., Guzman-Armstrong S., Nascimento M.A., Novy B.B., Tinanoff N., Weyant R.J., Wolff M.S. et al. 2018. Evidence-based clinical practice guideline on nonrestorative treatments for caries lesions: a report of the american dental association. J Am Dent Assoc. 149(10):837–849.
4.      Schwendicke F., Jager A.M., Paris S., Hsu L.Y., Tu Y.K., 2015. Treating pit-and-fissure caries: a systematic review and network meta-analysis. J Dent Res. 94(4):522–533. 
5.      Сhu C., Mei M.L., Lo E. Use of fluorides in dental caries management. Gen Dent., 2009, 58(1):37-43; quiz 44-35, 79-80.
6.      Srivastava K., Tikku T., Khanna R., Sachan K. Risk factors and management of white spot lesions in orthodontics. J Orthod Sci., 2013;2:43–9.
7.      Kirschneck C., Christl J.J., Reicheneder C., Proff P. Efficacy of fluoride varnish for preventing white spot lesions and gingivitis during orthodontic treatment with fixed appliances-a prospective randomized controlled trial. Clin Oral Investig., 2016;20:2371–8.
8.      Zabokova-Bilbilova E., Popovska L., Kapusevska B., Stefanovska E. White spot lesions: Prevention and management during the orthodontic treatment. Pril (Makedon Akad Nauk Umet Odd Med Nauki), 2014; 35:161–8.
9.      Kooshki F., Pajoohan S., Kamareh S. Effects of treatment with three types of varnish remineralizing agents on the microhardness of demineralized enamel surface J Clin Exp Dent. 2019 Jul 1;11(7):e630-e635.doi: 10.4317/jced.55611. eCollection 2019 Jul.
10. Petersson L.G., Twetman S., Pakhomov G.N. The efficiency of semiannual silane fluoride varnish applications: A two-year clinical study in preschool children. J Public Health Dent., 1998;58:57–60. 
11. Екимов Е.В., Скрипкина Г.И., Гарифуллина А.Ж. Оценка эффективности лечения начального кариеса зубов у детей при различной степени активности патологического процесса. Институт стоматологии, 2018. № 4 (81). С. 74-75.
12. Эффективность лечения начального кариеса эмали методом глубокого фторирования. Соловьёва Ж.В. В сборнике: Научные перспективы XXI века. Материалы Международной (заочной) научно-практической конференции. Под общей редакцией А.И. Вострецова, 2018. С. 377-382.
13. Frencken J.E., Peters M.C., Manton D.J. Minimal intervention dentistry for managing dental caries - a review: report of a FDI task group. // Int. Dent. J., 2012. Т. 62. № 5. С. 223-243.
14. Manton D.J. Diagnosis of the early carious lesion. // Aust. Dent J., 2013. Т. 58 (Suppl.1). С. 35-39.
15. Аксамит Л.А. Выявление ранних стадий пришеечного кариеса зубов и его взаимосвязей с местными факторами риска: Автореф. дисс… канд. мед. наук / М., 1978. 24 с.

Ссылка для цитирования данной статьи 

		Тип лицензии на данную статью – CC BY 4.0. Это значит, что Вы можете свободно цитировать данную статью на любом носителе и в любом формате при указании авторства.
Хмызова Т.Г., Осыко А.Н., Куркина В.М., Никитина Т.В. ПРИМЕНЕНИЕ ФТОРИДНОГО ЛАКА DURAPHAT ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОЧАГОВОЙ ДЕМИНЕРАЛИЗАЦИИ ЭМАЛИ // Проблемы науки № 5(64), 2021 - С. {см. журнал}.