Гистоморфологическая характеристика диффузно-узлового зоба

Стяжкина Светлана Николаевна / Stjazhkina SvetlanaNikolaevna– доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской хирургии;

Порываева Елена Леонидовна / Poryvaeva Elena Leonidovna – аспирант, кафедра факультетской хирургии с курсом урологии;

Леднева Анна Викторовна / LednevaAnnaViktorovna– аспирант, кафедра факультетской хирургии с курсом урологии;

Чернышева Татьяна Евгеньевна / Chernysheva Tat'jana Evgen'evna - доктор медицинских наук, профессор кафедры врача общей практики и внутренних болезней, факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки (ФПК и ПП);

Валинурова Лима Вилоритовна / Valinurova Lima Viloritovna – студент, кафедра факультетской хирургии с курсом урологии;

Серкова Кристина Андреевна / Serkova Kristina Andreevna – студент, кафедра факультетской хирургии с курсом урологии,

Ижевская государственная медицинская академия (ИГМА), г. Ижевск

Аннотация: Удмуртская Республика является эндемичным регионом по заболеваниям щитовидной железы. В структуре всех заболеваний щитовидной железы на территории Удмуртии лидирующее место занимает узловой зоб. В связи с этим исследование патогенеза и особенностей клинического проявления узлового зоба представляют теоретическую и практическую значимость.

Abstract: Udmurtia is endemic region for thyroid disease. In the structure of thyroid diseases in Udmurtia leader takes nodular goiter. In this regard, the study of the pathogenesis and clinical manifestations of thyroid nodules are theoretical and practical significance.

Ключевые слова: морфологическая характеристика, аденома, аутоиммунный компонент, лимфоцитарная инфильтрация, фоновые изменения ткани.

Keywords: morphological characteristics, adenoma, autoimmune component, lymphocytic infiltration, background tissue changes.

Удмуртия является регионом с неблагоприятной, с точки зрения предпосылок патологии щитовидной железы, биогеохимической обстановкой [4,2с.] и характеризуется высокоразвитым промышленным производством [5,3с.], в структуре которого значительную часть занимает машиностроительный комплекс. В сложившейся непростой социально-экономической ситуации технологическое отставание ряда отраслей промышленности при наличии экологически опасных производств сопровождается значительным загрязнением окружающей среды. Поэтому закономерностью является рост заболеваемости щитовидной железы среди детей и подростков [7,2с.]. Растет частота гипер- и неопластических нарушений щитовидной железы [1,5с.]. В структуре всех заболеваний щитовидной железы на территории Удмуртии лидирующее место занимает узловой зоб. У 47,5% пациентов отмечалась связь с вредными зобогенными факторами на производстве, у 22,0% – работа была связана с эмоциональными нагрузками (работники МВД, преподаватели, частные предприниматели т.п.), 11,5% пациентов имели вредные привычки (курение, алкоголизм), а 3% пациентов получили облучение во время лечения злокачественных опухолей молочной железы. Зоб в семьях диагностировался чаще у женщин, чем у мужчин (1:12). Наследственный фактор отмечен у 17,5% пациентов. По данным морфологического исследования, у пациентов в Удмуртии выявлено наличие многоузлового зоба с поражением обеих долей щитовидной железы. Чаще выявлялись изменения в виде макрофолликулярного коллоидного зоба (25%), макромикрофолликулярного коллоидного зоба (15,6%), что указывает на снижение функциональной активности щитовидной железы [3,6-7с.]