Гистоморфологическая характеристика диффузно-узлового зоба

Исследование на базе Республиканского патологоанатомического бюро г. Ижевска:

ДУЗ II степени среди всех заболеваний щитовидной железы в 2013 г. занимает 16,2%. Из них 33,3% – с наличием фолликулярной аденомы, 16,6% – с умеренно выраженной аутоиммунной реакцией, 16,8% – узловой коллоидный зоб с очагами кальцинатов, 16,0% – диффузно-узловой папиллоидный зоб. В 2014 г. ДУЗ II степени занимает 17,07% среди всех заболеваний щитовидной железы. Из них 28,6% – с выраженным аутоиммунным компонентом, а 14, 3% – ДУЗ с кистозной дегенерацией. ДУЗ III степени в 2013 г. среди всех заболеваний щитовидной железы занял 37,8%, 20,9% – с умеренно выраженным аутоиммунным компонентом, 7,1% – ДУЗ с наличием фолликулярной опухоли, 6,8% – ДУЗ с вторичными изменениями в виде гиалиноза и петрификации, из них 21,4% – с кистозной дегенерацией, фиброзной капсулой узлов. ДУЗ III степени в 2014 г. Среди всех заболеваний щитовидной железы занял 31,7%. Из них – 23,07% с признаками фолликулярной аденомы, 15, 38% – с кистозной дегенерацией, 7, 69% – с очаговым гиалинозом, 22,8% – с выраженным аутоиммунным компонентом. ДУЗ IV степени среди всех заболеваний щитовидной железы в 2013 г занимает 13,5%. Из них – 20,4% со значительным повышением активности тиреоцитов, 19,7% – с наличием аутоиммунного компонента ДУЗ IV степени среди всех заболеваний щитовидной железы в 2014 г. занял 14,6%. Из них – 16,6% – с кистозной дегенерацией, 33,3% – с наличием микрофолликулярной аденомы. ДУЗ V степени среди всех заболеваний щитовидной железы в 2013г занял 2,7 %, а в 2014 г – 2, 43%. Дистрофические изменения узловых образований: дегенерация узла 14,6%, фиброз 14,0%, кальциноз 23,9%, склероз 11,5%, базедофикация 2,1%.

Лимфоцитарная инфильтрация является обязательным диагностическим критерием АИТ согласно, клиническим рекомендациям Российской Ассоциации Эндокринологов 2002 года [6,3с.] Наличие лимфоцитарной инфильтрации, является протективной и компенсаторно-приспособительной реакцией в отношении развития неопластического процесса, что принципиально важно для адекватной диагностики и оптимизации контроля за эффективностью терапии при патологии щитовидной железы [2, 2-3с.] Выявленные изменения фоновой ткани: лимфоцитарная инфильтрация 15,6%, атрофия стромы 16,7% , тенденция к узлообразованию 14,6%, очаговые зобные изменения 8,3% .